专家热线:
 0311-88609769
综合性三级甲等医院 省、市医保、工伤保险定点医院
河北医科大学附属医院 南京中医药大学附属医院
您的位置:首页 > 特色疗法 > 身上没劲儿肌酐高,一查已是肾衰竭
身上没劲儿肌酐高,一查已是肾衰竭

当听到“慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭”的诊断时,52岁的刘先生并不算意外,但还是有些难以接受:“我知道自己肾不好,但也就是尿中泡沫,身上没劲儿,怎么就会到肾衰的地步呢?”原来,张先生早在20多年前就出现了小便泡沫、头晕、乏力等不适症状,化验尿蛋白有一个加号。但他觉得症状不严重,所以并没当回事,只是断断续续吃药治疗着,后来干脆自行停了药。

两年前,张先生意外股骨骨折,在住院手术时检查发现自己的血肌酐升高,超出了正常范围。于是,从此他又开始了针对性的药物治疗,但两年下来,血肌酐不仅没有降下来,反而升高到了214μmol/L(正常值应在82μmol/L左右)。同时,张先生乏力、头痛、头晕、夜尿增多等症状也愈加明显。在此情况下,张先生才下定决心好好看看病。由于缺乏系统规范的治疗,张先生已经发展到了肾衰。针对他的病情,河北以岭医院肾病科医生为他制定了针对性的中西医结合治疗方案,经过三个多月的通络利水等治疗,张先生乏力等症状消失,血肌酐、尿蛋白各项指标均达到正常。

肾病症状隐匿,及时治疗不可忽视

“这位患者的治疗经过很具有代表性,许多肾病患者都会犯同样的错误。” 河北医大附属以岭医院肾病科主任朱昭明表示,慢性肾病素有“隐形杀手”之称,这主要与其早期症状不明显有关,很容易被忽视,或者像张先生这样,即使检查出来指标异常,但认为症状轻不影响生活就没有在意,从而延误最佳治疗时机,增加治疗难度,最终导致肾衰等严重后果。朱昭明主任提醒,如果出现不明原因的乏力、皮疹、低烧、关节痛或腰痛、水肿、小便泡沫或颜色改变等情形时,就应该警惕起来,及时就医,通过相关检查进一步诊断,若尿常规、肾功能检查、肾穿刺等检查显示有异,更不能疏忽大意,一定要遵医嘱尽快治疗。

对于慢性肾病的治疗,朱昭明主任提醒,除了及早发现、及早进行规范治疗之外,还要特别注意坚持治疗。朱昭明主任指出,慢性肾病往往病程较长,治疗起来也就更需要长期坚持,不可放松,一定要听从医生指导,坚持规范的系统用药,千万不要延误治疗或自行停药,以免打乱治疗过程,影响疾病的预后,造成病情的复发或加重。

中西医结合通络利水控制病情

目前肾衰的治疗,如果单纯使用西药的话,大多只是针对症状用药缓解,治疗效果并不太理想,难以长期控制病情。因此,朱昭明主任建议最好采取中西医结合的治疗方案,各取所长,提高治疗效果。“中西医结合治疗肾衰等肾脏疾病,不仅可以各取所长,而且能互相制约双方的副作用,从而达到临床疗效的结合。”

朱昭明主任表示,创新的“从络论治”中医肾病理论,可以提高肾病的治疗效果。他指出,肾脏疾病属于典型的络病范畴,大部分肾脏疾病的发生、发展过程中,肾络瘀阻贯穿始终。导致肾络瘀阻的病机有多种,包括络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络虚不荣、络脉损伤等基本病机;据此则建立起了常见肾病的“络病证治”体系,并根据“络以通为用”的治疗原则,辨证论治,在各种肾脏疾病的不同阶段,根据上述络病八大病机的不同特点,制定了相应的治法,以达到“通”的目的。例如张先生辨证属于心肾亏虚、湿热瘀阻,因此在治疗时使用通络利水、清热利湿等药物进行治疗。总之就是应根据不同的病人、不同的症状表现等,在中医辨证的基础上,合理应用入络药物,达到“以通为用”的目的,同时配合独特院内肾病制剂、中药灌肠、中药离子导入、中药结肠透析等有效治疗手段,从而使肾病综合征等难治性肾病的治疗较理想。